18811Điều trị suy thất trái cấp nặng sau phẫu thuật Rastelli bằng ECMO : một trường hợp lâm sàng
Trẻ nữ hai tuổi cân nặng 10 kg, chẩn đoán chuyển vị đại động mạch (d-TGA), thông liên thất, hẹp động mạch phổi, còn ống động mạch. Trẻ được chỉ định phẫu thuật Rastelli (thời gian chạy tuần hoàn ngoài cơ thể là 470 phút, thời gian cặp động mạch chủ là 145 phút). Trẻ được hỗ trợ cơ học ECMO vào ngày thứ ba sau phẫu thuật do suy thất trái cấp nặng trơ với điều trị. Sau ba ngày, bệnh nhân được ngưng ECMO dựa trên sự cải thiện chức năng thất trái bằng siêu âm 2D. Trẻ được rút nội khí quản sau 4 ngày cải thiện và xuất viện sau 3 tuần.
18812Điều trị thoát vị morgagni hai bên qua đường mở bụng kết hợp sử dụng dây chằng liềm và dây chằng tròn: Ca lâm sàng
Thoát vị hoành kiểu Morgagni hay thoát vị Morgagni hiếm gặp ở bệnh nhân trưởng thành. Lựa chọn kỹ thuật mổ vẫn dựa trên kinh nghiệm của phẫu thuật viên. Chúng tôi thông báo một bệnh nhân nữ, 73 tuổi có biểu hiện đau tức ngực 1 tháng, không đau bụng, không buồn nôn. Chụp cắt lớp vi tính thấy đại tràng và mạc nối lớn thoát vị qua cơ hoành lên khoang màng phổi hai bên. Nội dung thoát vị là đại tràng ngang và mạc nối lớn được đưa trở lại ổ bụng. Đường kính lỗ thoát vị ở bên phải là 30x50mm, bên trái là 85x17mm. Phục hồi giải phẫu bằng khâu chân cơ hoành vào thành bụng trước, che đường khâu bằng dây chằng liềm và dây chằng tròn. Bệnh nhân nằm viện 12 ngày, không biến chứng. Khám sau 11 tháng, người bệnh khỏe mạnh, và chưa tái phát.
18813Điều trị tim bẩm sinh phụ thuốc ống động mạch
Nhận xét hiệu quả điều trị 60 bệnh nhân tim bẩm sinh phụ thuốc ống động mạch. Kết quả cho thấy bệnh nhân phải nhập viện ngay trong ngày đầu sau sinh chiếm 36,66%, chỉ định ngắt oxy chỉ 15%, sử dụng PGE1 là 61,7% trong ngày đầu tiên. Số bệnh nhân phải dùng PGE1 liều cao là 60%. Khí máu cải thiện rõ rệt sau khi sử dụng.
18814Điều trị tụt huyết áp bằng ephedrin và phenylephrin sau gây tê tủy sống để phẫu thuật lấy thai
Nghiên cứu của chúng tôi so sánh hiệu quả dự phòng và điều trị tụt huyết áp bằng ephedrin và phenylephrin tiêm tĩnh mạch sau gây tê tủy sống trong phẫu thuật lấy thai. 100 sản phụ được chỉ định phẫu thuật lấy thai được bốc thăm ngẫu nhiên thành 2 nhóm được dự phòng tụt huyết áp ngay sau gây tê tủy sống và điều trị khi có tụt huyết áp bằng ephedrin 5mg và phenylephrin 50µg. Các chỉ số huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương, huyết áp trung bình và nhịp tim được ghi nhận tại các thời điểm từ khi bắt đầu tiêm thuốc đến sau khi kết thúc phẫu thuật được 2 giờ.
18815Điều ước quốc tế và hoạt động đầu tư ra nước ngoài của Việt Nam
Tác giả sử dụng phương pháp nghiên cứu trong khoa học pháp lý gồm: phương pháp lịch sử, phương pháp so sánh, phương pháp tổng hợp, phương pháp diễn dịch và quy nạp. Bài viết trình bày về cơ sở khoa học và đề xuất một số kiến nghị đối với điều ước quốc tế điều chỉnh hoạt động OFI của Việt Nam.
18816Differential display : a practical approach
This book offers practical advice to researchers interested in using the technique of RT-PCR differential display to help them understand the function of individual genes in specific tissues or cells of an organism, either as part of normal development and aging, or in disease processes.
18817Differential equations : praphics, models, data
This book presents basic concepts, autonomous differential equations, first oder differential equations - qualitative and quantitative aspects, models and applications leading to new techniques, first order linear differential equations and models, interplay between first order systems and second order differential equations, linear autonomus system,...
18818Differential equations : theory and application
Introduction to methods of solution, applications, fundamental principles, linear equations I, linear equations II, linear equations III, linear equations IV, series solutions I, series solutions II, existence thoery, matrices and linear systems.
18819Differential equations with boundayry - value problems : 6th ed.
Introduction to differential equations, first-order differential equations, modeling with first-order differential equations, higher-order differential equations.
18820Difficult conversations : craft a clear message, manage emotions, focus on a solution
Presenting to What makes a conversation difficult?; Think it through; Prepare for the difficult conversation; Conduct the conversation; Follow through; Become a better communicator.