Tóm tắt:

Nghiên cứu nhằm mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bước đầu u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) ở người cao tuổi. Nghiên cứu mô tả trên 124 bệnh nhân DLBCL có CD20 (+), từ 70 tuổi trở lên, điều trị bước một bằng phác đồ Rituximab kết hợp với CHOP, miniCHOP, CVP, GCVP tại Bệnh viện K từ năm 2019 - 2024. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) và đáp ứng toàn bộ (ORR) sau 6 - 8 chu kỳ lần lượt là 59,7% và 73,4%. Có sự khác biệt rõ rệt về hiệu quả giữa các nhóm: Phác đồ R-CHOP đạt tỷ lệ CR và ORR lần lượt là 69,3% và 80%, cao hơn có ý nghĩa thống kê so với R-miniCHOP với tỷ lệ CR và ORR là 46,7% và 64,5% (p = 0,024). Bên cạnh đó, suy tim do độc tính tích lũy của Anthracyclin vẫn là rào cản trên nhóm người cao tuổi. Do đó, cần theo dõi sát chức năng tim bằng siêu âm và định lượng TroponinT, proBNP định kỳ nhằm phát hiện sớm tổn thương cơ tim dưới lâm sàng.